子宫内膜异位症的诊断报告不应仅仅简单地判断是否存在疾病。报告还应包含 疾病的类型、位置和范围、受累器官、是否存在粘连或解剖结构异常、治疗内容、残留病灶、送检病理标本以及任何并发症等信息。手术报告、病理报告和影像学检查结果应结合解读。

修订后的美国生殖医学学会（rASRM）分期系统根据可见的腹膜和卵巢疾病及粘连情况进行评分，将疾病分为I期（轻微）、II期（轻度）、III期（中度）或IV期（重度）。该系统应用广泛，但存在一些重要的局限性。 分期越高并不一定意味着疼痛越剧烈，分期越低也并不意味着疾病不严重。

询问病变部位和表现形式。子宫内膜异位症可表现为 浅表性腹膜病变、卵巢子宫内膜异位囊肿或深部子宫内膜异位症。累及肠道、膀胱、输尿管、膈肌、盆腔神经或其他结构的病变可能具有重要的临床意义，即使单一的分期数字无法充分描述其复杂性。

这些病变位于盆腔或腹腔黏膜表面，外观多样，包括红色、透明、白色、棕色或黑色病变。浅表病变可能较为隐匿，如果检查不彻底则可能漏诊。即使是很小的可见病变，也可能伴有明显的症状。

子宫内膜异位囊肿是指子宫内膜异位症累及卵巢，通常形成含有陈旧血液的囊肿。您的报告应明确囊肿的位置 、大小、是否累及单侧或双侧卵巢、所进行的手术以及剩余卵巢的状况。这些信息对于评估复发风险、卵巢储备功能和未来的生育计划至关重要。

深部病变延伸至组织表面以下，可能累及子宫骶韧带、阴道、直肠或其他肠道、膀胱和输尿管等结构。报告应描述 确切的解剖位置和受累器官，而不仅仅简略地提及“深部子宫内膜异位症”。复杂的病例可能需要多学科联合治疗。

粘连是指类似瘢痕的带状物，可将器官粘连在一起。报告可能描述纤维化、盆腔僵硬或子宫后方形成闭合性囊袋。这些情况可能影响症状和手术复杂程度。粘连可由子宫内膜异位症、既往手术、感染或其他炎症引起。

Enzian分期 系统是一种详细的系统，旨在描述子宫内膜异位症的解剖位置和范围，包括深部病变以及rASRM分期系统难以准确描述的多个部位。如果您的报告中包含Enzian分期系统中的字母和数字，请咨询您的外科医生，请他们将其翻译成通俗易懂的语言，并向您展示病变的具体位置。

病理学检查切除的组织。它可以确诊子宫内膜异位症，但阴性结果并不能排除所有部位的病变。结果必须结合症状、影像学检查和手术所见进行解读。仅凭照片或视觉印象不足以确诊。

您的报告应明确说明切除、消融或其他治疗的部位，以及是否残留任何可见或疑似病灶。如果故意保留病灶，则应记录原因——例如，出于安全考虑、知情同意的限制、意外的器官受累或需要其他专科医生 GEM 。GEM 认为这些信息对于确保治疗的连续性至关重要。

照片、手术记录和手术报告可为后续治疗提供支持。此外， GEM 建议在条件允许且符合知情同意和隐私要求的情况下，保留完整的未经剪辑的手术视频。请询问现有文件有哪些以及如何获取副本。

问： 我的子宫内膜异位症具体位于哪里？是什么类型？我的分期或#Enzian描述是什么意思？我的卵巢、肠道、膀胱、输尿管或膈肌是否受到影响？所有可见的病灶都治疗了吗？病理结果如何？是否有照片或视频记录？是否还有残留病灶？这对疼痛、生育能力、复发和后续治疗意味着什么？