子宫内膜异位症的真实面貌

2026年9月13日审核

下载PDF

照片仅供参考,不能确诊手术部位及外观。

1. 正常骨盆

正常盆腔解剖结构的参考视图,包括卵巢和输卵管。

2. 浅表性子宫内膜异位症:呈红色

病变呈红色。仅凭颜色无法确定病变的年龄、生物活性或诊断结果。

3. 浅表性子宫内膜异位症:外观呈深色

表浅植入物也可能呈现深棕色或黑色,而不是红色。

4. 卵巢子宫内膜异位症

子宫内膜异位症累及卵巢。这些囊肿内含有陈旧的血液,常被称为“巧克力囊肿”。

5. 深部子宫内膜异位症

深部疾病可延伸至腹膜表面以下,并可能导致纤维化、瘢痕形成和解剖结构扭曲。

6. 膀胱子宫内膜异位症

深部子宫内膜异位症可累及膀胱壁——这是生殖器官以外疾病的一个例子。

深部子宫内膜异位症可累及其他器官

真实的手术照片,展示了输尿管和肠道受累情况。

7. 输尿管和大肠受累

深部子宫内膜异位症可累及盆腔内相邻的结构,包括输尿管和大肠。

8. 切取一段大肠

一份肠道切取标本,在提供的文件中标记为深部子宫内膜异位症。病变范围和诊断需要与手术记录和病理记录进行比对。

9. 大肠子宫内膜异位症

从另一个手术角度观察肠道受累情况,说明深部子宫内膜异位症的解剖复杂性。

这些照片展示了不同的表型和位置——而不是必然的循序渐进的过程。

如何解读这些照片

简短的患者解释和科学背景

通常认为有三种主要形式。

子宫内膜异位症可表现为浅表性腹膜疾病、卵巢子宫内膜异位囊肿(“巧克力囊肿”)和深部子宫内膜异位症。同一患者可能出现不止一种类型。

深部疾病可能累及器官。

深部子宫内膜异位症延伸至腹膜表面以下,并可能影响子宫骶韧带、盆腔侧壁、阴道、肠道、膀胱或输尿管。

外表与症状并不相同

即使是肉眼看来病灶很小的病变也可能导致剧烈疼痛,而病灶范围较广的病变有时反而症状较少。传统的肿瘤分期并不能可靠地预测疼痛程度或手术复杂程度。

如何解读字幕

该序列图展示的是不同的外观和解剖位置,并非必然的进展过程或疼痛程度分级。所提供的临床标签在发表前必须与原始手术/病理记录进行核对。

这些照片仅供教学参考,并非诊断测试。仅凭颜色无法判断病变的年龄或活动性。

证据与参考文献

子宫内膜异位症的真实面貌
版本 1.1 · 2026 年 9 月 13 日审核

外观和局限性

浅表性、卵巢性和深部病变可能同时存在。颜色、可见范围和常规分期并不能可靠地判断疼痛程度、病变年龄或活动性。照片不能替代临床评估或病理检查。

病例标签仍为暂定标签。

保留了这九幅图像及其布局。图像标签描述的是所提供的示例,而非独立验证的诊断结果。公开使用前,请将每幅图像与其来源的手术/病理相匹配。该系列图像并非循序渐进的进展序列。

完整参考文献

  • [S01] ESHRE. 子宫内膜异位症指南. 2022. 免费获取
  • [S11] ESGE、ESHRE 和 WES 工作组,Saridogan E 等。子宫内膜异位症外科治疗建议。第一部分:卵巢子宫内膜异位囊肿。Hum Reprod Open. 2017;2017(4):hox016。doi:10.1093/hropen/hox016。PMID31486802。 可免费获取。
  • [S12] ESGE、ESHRE 和 WES 工作组等。子宫内膜异位症手术治疗建议。第二部分:深部子宫内膜异位症。《人类生殖开放杂志》(Hum Reprod Open)。2020;2020(1):hoaa002。doi:10.1093/hropen/hoaa002。PMID32064361。 可免费获取。
  • [R34693033] AAGL、ESGE、ESHRE 和 WES 等国际工作组。《2021 年子宫内膜异位症国际术语》。《人类生殖开放期刊》。2021;2021(4):hoab029。doi:10.1093/hropen/hoab029。PMID34693033。 可免费获取。

没有列出的机构认可 GEM。

医疗信息

不要延误治疗;如怀疑出现紧急情况,请立即寻求紧急救助。

下载PDF